毛澤東與新中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作

        毛澤東主導(dǎo)建立了高效的醫(yī)藥供應(yīng)體系

        毛澤東對(duì)貧困農(nóng)村缺醫(yī)少藥感同身受，革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，更是因藥品短缺受盡困擾，對(duì)藥品的重要性自然認(rèn)識(shí)深刻。不管在井岡山根據(jù)地，還是在閩贛蘇區(qū)、延安，他都非常重視藥品的生產(chǎn)工作。1944年3月22日，毛澤東在中央宣傳工作會(huì)議上講話時(shí)指出：“至于藥品問題，邊區(qū)應(yīng)該發(fā)展這方面的工業(yè)。普通的藥盡量自己制造，必要的還可以到邊區(qū)以外去買，為了人民的福利當(dāng)然可以到外邊去買。”強(qiáng)調(diào)自力更生，自辦藥廠、醫(yī)療材料廠，保證了藥品供應(yīng)，保證了根據(jù)地的生存發(fā)展，也保證了軍民的健康，從而才有了革命的勝利。

        新中國(guó)成立后，毛澤東主張醫(yī)藥生產(chǎn)也要堅(jiān)持“革命和建設(shè)都要靠自己”。他對(duì)中醫(yī)藥的生產(chǎn)和配送十分重視，在1954年提出：“對(duì)各省生產(chǎn)藥材應(yīng)加以調(diào)查保護(hù)，鼓勵(lì)生產(chǎn)，便利運(yùn)輸，改進(jìn)推銷。……過去一些中藥因加工設(shè)備的技術(shù)不良，浪費(fèi)很大，包裝和貯藏方法不好，霉?fàn)€損壞的現(xiàn)象很嚴(yán)重，亦應(yīng)加以改進(jìn)。從事這些工作的機(jī)構(gòu)，今后應(yīng)采取公私合營(yíng)，制藥人員應(yīng)按技術(shù)水平分別給予技術(shù)干部看待。”在經(jīng)濟(jì)建設(shè)問題上，毛澤東始終堅(jiān)持從中國(guó)具體實(shí)際出發(fā)，獨(dú)立自主地走中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展之路。1958年6月，他又提出要“自力更生為主，爭(zhēng)取外援為輔，破除迷信，獨(dú)立自主地干工業(yè)、干農(nóng)業(yè)、干技術(shù)革命和文化革命，打倒奴隸思想，埋葬教條主義，認(rèn)真學(xué)習(xí)外國(guó)的好經(jīng)驗(yàn)，也一定要研究外國(guó)的壞經(jīng)驗(yàn)——引以為戒，這就是我們的路線”。正是在這一信念的激勵(lì)和引導(dǎo)下，中國(guó)人民克服了資金、技術(shù)、設(shè)備等均嚴(yán)重不足的不利情況，在醫(yī)藥方面，取得了成功研制青蒿素、人工合成牛胰島素等成就。

        毛澤東強(qiáng)調(diào)，不能以賺不賺錢來看藥品醫(yī)療。他一直認(rèn)為醫(yī)藥是為人民服務(wù)的，藥品是保護(hù)勞動(dòng)力的，不能以藥品能否賺錢來衡量醫(yī)院的作用。1965年7月19日，毛澤東和醫(yī)務(wù)人員談話時(shí)指出：“縣衛(wèi)生院認(rèn)為賺錢的醫(yī)療隊(duì)就好，不賺的、少賺的就不好，這難道是人民的醫(yī)院？”“藥品醫(yī)療不能以賺錢不賺錢來看。一個(gè)壯勞力病了，給他治好病不要錢，看上去賠錢，可是他因此能進(jìn)行農(nóng)業(yè)或工業(yè)生產(chǎn)，你看這是賺還是賠？”“有些醫(yī)院，醫(yī)生就是賺錢，病人病不大或沒有什么病也要他一次次看，無非是賺錢。甚至用假藥騙人。有兩個(gè)十七八歲的青年，說檢查了，有脊柱病。我說不要信，這是他們騙。要他們?nèi)バ蒺B(yǎng)，兩三個(gè)星期回來了還不是照常上班。搞一些賺錢的醫(yī)院、賺錢的醫(yī)生、假藥，花了錢治不了病，我看還不如拜菩薩，花幾個(gè)銅板，買點(diǎn)香灰吃，還不是一樣？”

        1965年8月15日，在聽取衛(wèi)生部部長(zhǎng)錢信忠等人的匯報(bào)談到藥品問題時(shí)，毛澤東插話指示：“藥品應(yīng)當(dāng)降價(jià)。”“看來國(guó)家出了錢，實(shí)際是劃得來的。國(guó)家出點(diǎn)錢保護(hù)生產(chǎn)力是合算的。藥錢拿不起也可以不拿。”“使用在農(nóng)民身上的那部分藥費(fèi)，由國(guó)家出。”在毛澤東的主張下，國(guó)家對(duì)藥品供應(yīng)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行免費(fèi)、半免費(fèi)和低價(jià)供應(yīng)的政策，既幫助群眾解決了防治疾病的問題，又減輕了群眾經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，群眾真正得到了實(shí)惠。

        毛澤東重視醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。1953年，國(guó)家頒布了《中華人民共和國(guó)藥典》及生物制品規(guī)程，興建了北京、上海、成都等六大生物制品研究所，接管并調(diào)整醫(yī)藥院校，協(xié)調(diào)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和使用的管理。1955年，輕工業(yè)部、衛(wèi)生部、商業(yè)部聯(lián)合召開全國(guó)醫(yī)療器械專業(yè)會(huì)議，要求各地有計(jì)劃、有步驟地對(duì)私營(yíng)醫(yī)療器械廠家實(shí)行社會(huì)主義改造，同時(shí)對(duì)進(jìn)口藥物也開始了規(guī)范管理檢驗(yàn)。先后成立了中國(guó)藥材公司、中國(guó)醫(yī)藥公司和中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)公司，建立了新中國(guó)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、科研的完整產(chǎn)業(yè)體系。1956年4月，毛澤東發(fā)表《論十大關(guān)系》講話，從中央和地方、管理單位和生產(chǎn)單位之間的關(guān)系出發(fā)，認(rèn)為：“把什么東西統(tǒng)統(tǒng)都集中在中央或省市，不給工廠一點(diǎn)權(quán)利，一點(diǎn)機(jī)動(dòng)的余地，一點(diǎn)利益，恐怕不妥。”1964年1月7日，毛澤東和劉少奇聽取薄一波等關(guān)于1963年12月召開的全國(guó)工業(yè)交通工作會(huì)議情況的匯報(bào)，當(dāng)談到試辦托拉斯問題時(shí)說：（試辦托拉斯）目前這種按行政方法管理經(jīng)濟(jì)的辦法，不好，要改。1965年4月17日，北京市的一份材料《全國(guó)醫(yī)藥托拉斯成立后的新情況》反映：醫(yī)藥托拉斯統(tǒng)一安排生產(chǎn)后，北京市藥品品種減少，供應(yīng)量下降，一批常用藥嚴(yán)重脫銷，這種統(tǒng)法不能適應(yīng)醫(yī)藥生產(chǎn)供需的特殊情況。4月29日，毛澤東就該材料所反映的情況批示薄一波等：“迅速、周密地解決。”隨后，北京等六大城市醫(yī)藥生產(chǎn)服務(wù)站成立，主要配合解決各醫(yī)療單位和市場(chǎng)急需的藥品，安排“零星小包裝、小規(guī)格、小批量”的“三小”藥品以及特殊配方藥品的生產(chǎn)任務(wù)。1974年，國(guó)家成立化工部醫(yī)藥局負(fù)責(zé)藥品的研發(fā)和生產(chǎn)。在這期間各省、專署和縣、公社都成立了醫(yī)藥公司、醫(yī)藥站，負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)和配送。

        綜上所述，回顧新中國(guó)成立后這段時(shí)期，國(guó)民健康水平大幅度躍升，平均壽命從新中國(guó)成立前的35歲增加到了1978年的68歲；初生嬰兒死亡率從1950年約250‰下降到1981年的低于50‰；很多流行性疾病，如天花、霍亂、性病等得到較徹底的消除，而寄生蟲病如血吸蟲病和瘧疾等得到了大幅度的控制。新中國(guó)在改善人民健康狀況方面取得的這些成就，同當(dāng)時(shí)的發(fā)展中國(guó)家相比，是十分突出的。這些成就，離不開毛澤東的精心指導(dǎo)，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的許多重大舉措都是毛澤東指示、部署、推動(dòng)的。他把“一切為了人民健康”作為社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本宗旨，體現(xiàn)了人民的根本利益，明確了社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的人民性、社會(huì)性、公益性，堅(jiān)持衛(wèi)生工作為人民服務(wù)，使新中國(guó)的衛(wèi)生工作取得了巨大成就。

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