春風吹開幸福花——平川區全力推進城鄉醫療改革工作紀實

春風吹開幸福花

——平川區全力推進城鄉醫療改革工作紀實

張世斌

平川區以公立醫院為試點，大力推進醫療衛生體制改革，新農合報銷比例不斷上漲，居民健康意識逐漸增強，醫療服務質量有效提升，醫療保障水平穩中有升，逐步實現了“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣”的目標，“醫改”春風吹開了健康幸福之花。

多措并舉保障健康

該區以實施基本公共衛生服務項目、加強衛生應急和疾病控制、開展健康教育等為強有力抓手，全面提升城鄉居民健康水平。成立基本公共衛生服務項目領導小組及專家指導組，制定《實施國家基本公共衛生服務項目實施細則（試行）》，明確區、鄉、村各級醫療機構的工作職責和任務，按照“兩制一冊一卡”服務管理模式，實行醫務人員包片負責制，實現了基本公共衛生服務項目全覆蓋。以消除麻疹和維持無脊灰狀態為著力點，全面落實免疫規劃規范管理落實年活動，進一步強化SARS、不明原因肺炎、人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、布病等重點傳染病防控工作，堅持24小時衛生應急值班制度，完善了3項應急預案，加強了應急物資儲備。在區電視臺及衛生計生窗口單位、醫療機構候診大廳等場所播放健康公益廣告、健康知識和《養生堂》系列節目，有效提升居民健康意識。今年以來，先后開展“健康中國行”、“防治碘缺乏日”、“世界家庭醫生日”等大型集中宣傳活動10余場（次），組織開展“健康沙龍”活動375次，義診1800人次，發放各類宣傳品3.5萬余份，噴繪健康文化墻1140面。

扶貧工程兜底健康

該區持續加大健康扶貧力度，建立健全兜底保障機制，全力推進分類救治工作，全面落實重大疾病報銷政策。在新農合住院費用政策范圍內，貧困人口大病保險起付線降至3000元、新農合報銷比例提高5%，對個人自付合規醫療費用超過3萬元以上的大病保險再次給予按比例分段遞增報銷，報銷金額上不封頂，已為259名精準扶貧人口補償金額47.97萬元，為148人大病保險報銷金額25.16萬元。在因病治貧因病返貧核準工作的基礎上，落實對患有大病和長期慢性病的農村貧困人口組織實施“三個一批”行動計劃，建立防止因病致貧、因病返貧的長效機制；全面落實農村貧困人口區域內住院“先診療、后付費”和“一站式”結算服務，有效緩解貧困患者就醫壓力。按照“病種為主、限額支付、即時結報”的原則，實施50種重大疾病由省級定點醫療機構規范化治療和費用“一站式”結報服務。

健全體系守護健康

該區鞏固完善新型農村合作醫療制度，大力推進公立醫院綜合改革，健全完善分級診療制度建設。全面推開城鄉居民大病保險工作，完善了基本醫保、大病保險和醫療救助相互銜接的“一站式”服務流程，新農合平均參合率為98.22%,新農合籌資標準提高到610元。今年以來，累計為特殊參合人群繳納參合資金126.62萬元，為72035名患者報銷醫藥費用2072.83萬元。區級公立醫院全部取消藥品加成，衛生耗材實行進價使用銷售，全面調整醫療服務價格，健全完善公立醫院績效考核制度，醫務人員個人薪酬不再與藥品、耗材、檢查、化驗等服務收入掛鉤。健全完善分級診療制度建設，推進落實區級醫療機構250+n種、鄉鎮衛生院50+n種病種分級診療工作，為1696名患者報銷醫藥費用139.11萬元，實際補償比達89.55%，區域內患者就診率為91.5%。